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2010年病人安全推動計劃
壹、計劃名稱：2010年病人安全推動計劃
貳、計劃目的：
一、規劃一系列之病人安全教育訓練，透過全院性的病安教育訓練與院內外講師的經驗分享，加強全院同仁病人安全知識及提升病人安全意識，以營造安全的醫療環境。
二、依據行政院衛生署99-100年醫療品質及病人安全年度工作目標，檢討及修訂本院病人安全目標具體作法，以加強病人安全九大目標的落實與管理。
三、舉辦高階主管領航-病人安全走透透，進行線上實地作業查核，以確保各項醫療作業符合以病人安全為中心的要求並落實執行，呈現由上至下全體同仁，積極參與推廣病人安全的理念。
參、計劃目標
一、第一階段：計畫階段(2009/01/01~2009/04/30)
依據病人安全新趨勢，規劃今年全院病人安全教育訓練，包括資訊的應用及團隊合作模式等，以提升全院同仁病人安全新知；並依據『行政院衛生署99-100年醫療品質及病人安全年度工作目標』，檢討及修訂本院病人安全目標具體作法，並規劃以高階主管走透透現場查核方式，加強病人安全九大目標的落實與管理。
二、第二階段：執行階段(2009/05/01~2009/08/31)
依據擬定之病人安全推動計畫，展開各項病人安全推動作業。
三、第三階段：評值階段(2009/9/01~2009/12/31)
進行病人安全推動計畫執行成效評估，並檢視及修訂病人安全相關作業標準及規範，落實於日常醫療照護行為中。
肆、計劃內容:
一、全院病人安全教育訓練
1.目的：
(1)邀請院外專家進行演講，引進病人安全新知及新趨勢，以提升全院同仁病人安全知識並與世界接軌。
(2)安排院內講師針對通報案例做分享，透過全院性教育訓練，讓全院同仁清楚病人安全通報目的、管道、方法及重要性，並鼓勵全院同仁進行通報，也充分利用通報案件做為教育訓練資源，期望藉由病安案例的分享，以達到錯不再犯的目的。
2.對象：全院同仁
3.地點：國際會議廳
4.成效評估：課程舉辦達成率100%、課程舉辦滿意度85%以上
二、檢討及修訂本院病人安全目標具體作法
1.目的：檢討及修訂本院病人安全目標具體作法，供醫療、醫技、護理單位同仁作為日常作業依循之準則。
2.對象：醫療、醫技、護理單位
3.方法與步驟：
(1) 邀請相關單位召開討論會，依據『99-100年醫療品質及病人安全年度工作目標』，檢討及修訂本院病人安全目標具體作法。
(2) 進行製作物申請，將本院病人安全目標具體作法，製作成小海報，由各單位張貼於病房或單位公佈欄，以作為同仁日常作業依循之準則。
三、高階主管領航-病人安全走透透
1.目的：舉辦高階主管領航-病人安全走透透，進行線上實地作業查核，以確保各項醫療作業符合以病人安全為中心的要求並落實執行，呈現由上至下全體同仁，積極參與推廣病人安全的理念。
2.執行時間：2010/05、2010/07、2010/09
4.對象：醫療照護單位
5.成效評值：評分表
6.方法與步驟：
(1)依據年度病人安全工作目標，製作現場訪視檢核、評分表，評審委員需依評分表中各查核單位適用項目逐項給予評分。
(2)評審團成員：院長室主管
(3)評核單位：各醫療、護理、醫技單位分三階段完成
(4)獎勵：各項病人安全作業標準落實狀況良好之單位給予獎勵
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