文。壢新醫院家庭醫學科 曾嵩智主治醫師
50歲的陳先生最近在家中附近的里集會所接受由壢新醫院所舉辦的社區健康篩檢活動，結果發現腰圍太寬、體重過重、血壓偏高、血脂肪異常、血糖偏高。經醫師仔細詢問，原來這陣子氣候不穩定常下雨，他怕麻煩沒外出運動，再加上最近里長選舉將至，應酬、婚宴多，大魚大肉吃多了，導致體重上升，血脂肪也出現異常。醫師建議他少鹽、少油、多運動，並控制體重，平時測量血壓，並約3個月再回診追蹤。
什麼是「代謝症候群」？根據行政院衛生署所公佈的標準：只要下列5項指標中有3項超過標準，即可診斷為代謝症候群：1. 肥胖：男性腰圍大於90公分，女性大於80公分。2.空腹血糖大於或等於100mg/dL。3.空腹血中三酸甘油酯大於或等於150mg/dL。4.空腹血中高密度脂蛋白膽固醇，男性低於40，女性低於50mg/dL。5.血壓高於130╱85毫米汞柱(mmHg)。
「代謝症候群」不是病，但卻是許多疾病的幕後推手。據研究顯示，「代謝症候群」會提高心臟病、糖尿病、高血壓性疾病與腦中風的罹病率。而心臟病、糖尿病、高血壓性疾病與腦中風正是臺灣10大死因中的前幾名。依據國民健康局2007年三高（高血壓、高血糖、高血脂）追蹤調查研究顯示，男女罹患「代謝症候群」的比率分別為16.9%與13.3%，且隨著年紀增加盛行率有上升的趨勢。因此一旦患有「代謝症候群」，就應積極治療。
就中醫的觀點，高血壓的症狀，屬於「肝陽上亢」，患者會有頭痛、脖子僵硬、臉紅、口乾、煩燥、易怒、緊張、睡眠障礙的問題。血糖異常，則是「肝腎陰虛」，屬於「消渴症」範圍，這類病患，若血糖控制不良，體重容易急速下降，且會伴隨容易饑餓、口渴、頭暈、尿多、四肢皮膚感覺異常的情形。高血脂則是中醫「痰阻三焦」的辨證範疇，從中醫理論而言，「三焦」處理水份代謝問題；「三焦」阻滯則身體內有不正常的水，停於臟腑、脈絡、皮絡中。以現今醫學的角度來看，古人所稱之留居於血管脈絡中的「不正常的水」，即為高血脂。
「代謝症候群」該如何治療？不論在中醫還是西醫的觀點，事實上並不需要特別服用藥物，而應從日常的生活習慣來調整。可從以下幾點來著手：1.保持正常體重，體重應控制在正常體重，即身體質量指數介於18.5~24間，或腰圍＜90cm （男），<80cm（女）。2.均衡飲食，少吃加工和油炸食物，少鹽少油，增加纖維攝取。3.適當運動，每次運動至少30分鐘，每週最少運動3次，運動類型則為有氧運動如快步、慢跑、爬山、游泳、土風舞等。若能調整生活習慣，多運動改善氣血循環則能減少「代謝症候群」帶來的併發症。
另外，定期測量血壓及做健康檢查。當出現代謝症候群中任何一個指標，都應向家庭醫師詢問，以保持良好的健康狀態，讓自己有一個健康的未來。
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